心理咨詢(xún)師考試必練的實(shí)操題精講

收到很多考生的私信："老師，實(shí)操題到底要怎么準(zhǔn)備？"作為帶過(guò)300+學(xué)員的從業(yè)者，今天就把壓箱底的30道高頻實(shí)操題整理出來(lái)。這些都是近三年考場(chǎng)反復(fù)出現(xiàn)的重點(diǎn)題型，建議先收藏再看。

最易出錯(cuò)的5類(lèi)咨詢(xún)場(chǎng)景

1. 青少年厭學(xué)案例處理（去年考了3次）

注意區(qū)分正常叛逆和病理表現(xiàn)

提問(wèn)示范："上課時(shí)有沒(méi)有特別煩躁的時(shí)刻？"

2. 婚姻危機(jī)干預(yù)技巧

要避免站隊(duì)式咨詢(xún)

經(jīng)典錯(cuò)誤：直接給婚姻建議

3. 職場(chǎng)壓力疏導(dǎo)要點(diǎn)

必須評(píng)估軀體化癥狀

正確做法：用OH卡牌輔助診斷

4. 抑郁情緒鑒別流程

必須掌握的SDS量表使用細(xì)節(jié)

易錯(cuò)點(diǎn)：把短期情緒波動(dòng)誤判為抑郁癥

5. 危機(jī)干預(yù)話(huà)術(shù)模板

必背的3句安全確認(rèn)用語(yǔ)

錯(cuò)誤示范："你想開(kāi)點(diǎn)就好了"

備考必備的3個(gè)訓(xùn)練方法

1. 角色扮演練習(xí)

找考友每周模擬2次咨詢(xún)場(chǎng)景，重點(diǎn)訓(xùn)練眼神接觸和肢體語(yǔ)言。有個(gè)學(xué)員反饋，練了20次后明顯改善說(shuō)話(huà)卡頓的問(wèn)題。

2. 錄音自檢法

把模擬咨詢(xún)過(guò)程錄下來(lái)，著重檢查：

是否出現(xiàn)評(píng)判性語(yǔ)言

提問(wèn)間隔是否合理

共情表達(dá)是否自然

3. 錯(cuò)題本整理技巧

建議按"錯(cuò)誤類(lèi)型+正確做法+對(duì)應(yīng)教材頁(yè)碼"的格式記錄。例如：

"錯(cuò)誤：過(guò)早給出建議 → 正確：用開(kāi)放式提問(wèn) → 見(jiàn)《咨詢(xún)技術(shù)》P78"

考場(chǎng)應(yīng)對(duì)秘籍

去年考場(chǎng)統(tǒng)計(jì)顯示，70%的失誤集中在時(shí)間把控。這里分享時(shí)間分配公式：

讀題：3分鐘（劃出關(guān)鍵信息）

框架搭建：5分鐘（建議用樹(shù)狀圖）

答題：22分鐘（分點(diǎn)作答）

檢查：5分鐘（重點(diǎn)看專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)）

有個(gè)實(shí)用小技巧：準(zhǔn)備5個(gè)萬(wàn)能過(guò)渡句，比如"讓我們換個(gè)角度看看..."，既能爭(zhēng)取思考時(shí)間，又顯得專(zhuān)業(yè)。

常見(jiàn)問(wèn)題答疑

Q：沒(méi)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)?zāi)芡ㄟ^(guò)實(shí)操考試嗎？

A：完全可能。去年通過(guò)學(xué)員中43%是零經(jīng)驗(yàn)備考，關(guān)鍵要吃透20個(gè)基礎(chǔ)技術(shù)點(diǎn)。

Q：遇到完全不會(huì)的題怎么辦？

A：按"共情-澄清-資源挖掘"三步走，至少能拿到基礎(chǔ)分。比如去年有道親子溝通題，用這模板能得60%分?jǐn)?shù)。

備考資料推薦：優(yōu)先看勞動(dòng)出版社的《心理咨詢(xún)師操作手冊(cè)》，重點(diǎn)看標(biāo)注★★★的案例章節(jié)。不建議盲目刷題，要把每個(gè)案例吃透。

心理咨詢(xún)師操作

Psychological counseling web

心理咨詢(xún)師操作手冊(cè)

作為一名心理咨詢(xún)師，日常工作中既要保持專(zhuān)業(yè)度，又要讓來(lái)訪(fǎng)者感到安心。這份操作手冊(cè)結(jié)合了實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和行業(yè)規(guī)范，幫你梳理關(guān)鍵步驟，讓咨詢(xún)過(guò)程更順暢、更有效。

一、咨詢(xún)前的準(zhǔn)備工作：打好地基才能蓋高樓

1. 環(huán)境布置

咨詢(xún)室的私密性、光線(xiàn)和座椅擺放直接影響來(lái)訪(fǎng)者的感受。建議選擇柔和的暖色調(diào)燈光，沙發(fā)或椅子呈90度角擺放，避免面對(duì)面帶來(lái)的壓迫感。桌上放一盒紙巾、一杯溫水，細(xì)節(jié)處傳遞關(guān)懷。

2. 資料整理

提前熟悉來(lái)訪(fǎng)者的基本信息（如年齡、職業(yè)、主訴問(wèn)題），但避免預(yù)設(shè)立場(chǎng)。準(zhǔn)備好記錄本、評(píng)估量表（如PHQ-9抑郁量表），必要時(shí)備好知情同意書(shū)。

3. 自我狀態(tài)調(diào)整

咨詢(xún)師的情緒狀態(tài)會(huì)直接影響咨詢(xún)效果。開(kāi)始前花5分鐘做深呼吸或正念練習(xí)，清空個(gè)人情緒，專(zhuān)注當(dāng)下。

二、咨詢(xún)中的核心技巧：傾聽(tīng)比說(shuō)話(huà)更重要

1. 開(kāi)場(chǎng)破冰：先“暖場(chǎng)”再談問(wèn)題

初次見(jiàn)面時(shí)，別急著直奔主題。用輕松的話(huà)題拉近距離，比如：“今天路上順利嗎？”或“有沒(méi)有特別想聊的事？”

2. 傾聽(tīng)的“3F原則”

Fact（事實(shí)）：抓住來(lái)訪(fǎng)者描述的具體事件。

Feeling（感受）：“聽(tīng)起來(lái)這件事讓你很委屈，對(duì)嗎？”

Focus（聚焦）：引導(dǎo)對(duì)方回到核心問(wèn)題，避免話(huà)題分散。

3. 提問(wèn)的學(xué)問(wèn)

少用“為什么”，多用“發(fā)生了什么”。比如將“你為什么焦慮？”換成“發(fā)生了什么讓你覺(jué)得焦慮的事？”避免讓來(lái)訪(fǎng)者產(chǎn)生被質(zhì)疑的感覺(jué)。

4. 應(yīng)對(duì)沉默

如果來(lái)訪(fǎng)者突然不說(shuō)話(huà)，可以先等待10秒，再溫和詢(xún)問(wèn)：“你剛才提到的……似乎讓你有些猶豫，愿意多說(shuō)說(shuō)嗎？”

三、常見(jiàn)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略

1. 來(lái)訪(fǎng)者情緒崩潰

遞上紙巾，允許對(duì)方釋放情緒。

用平緩的語(yǔ)氣重復(fù)關(guān)鍵感受：“你剛才說(shuō)覺(jué)得自己不被理解，這種感覺(jué)一定很難熬。”

2. 回避型反應(yīng)

當(dāng)對(duì)方頻繁說(shuō)“我不知道”“隨便吧”，可能是防御機(jī)制啟動(dòng)。嘗試換角度提問(wèn)：“如果換作你的朋友遇到這種情況，你覺(jué)得TA會(huì)怎么想？”

3. 緊急情況處理

若發(fā)現(xiàn)自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)，立即啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)流程。保持冷靜，明確告知保密例外原則，必要時(shí)聯(lián)系家屬或醫(yī)院。

四、咨詢(xún)結(jié)束后的關(guān)鍵動(dòng)作

1. 個(gè)人覺(jué)得與反饋

用5分鐘復(fù)盤(pán)本次咨詢(xún)：“今天我們討論了……你覺(jué)得哪些部分對(duì)你有啟發(fā)？”給來(lái)訪(fǎng)者布置簡(jiǎn)單的“家庭作業(yè)”，比如寫(xiě)情緒日記或嘗試一個(gè)小行動(dòng)。

2. 記錄與反思

當(dāng)天完成咨詢(xún)記錄，重點(diǎn)標(biāo)注：

來(lái)訪(fǎng)者的核心訴求

使用的干預(yù)技術(shù)（如認(rèn)知行為療法中的ABC模型）

下一步計(jì)劃

3. 自我照顧

咨詢(xún)師長(zhǎng)期接觸負(fù)面情緒容易產(chǎn)生耗竭感。定期找督導(dǎo)交流，每周留出半天時(shí)間徹底放松，比如運(yùn)動(dòng)、看喜劇片。

五、容易被忽略的細(xì)節(jié)

語(yǔ)言接地氣：少用“原生家庭”“投射”等專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，改成“小時(shí)候的經(jīng)歷”“把別人的問(wèn)題當(dāng)成自己的”。

身體語(yǔ)言管理：點(diǎn)頭頻率別太高，避免顯得敷衍；雙手自然交疊，別抱臂或頻繁看表。

時(shí)間把控：首次咨詢(xún)延長(zhǎng)10分鐘收尾，幫助來(lái)訪(fǎng)者平復(fù)情緒。

心理咨詢(xún)的本質(zhì)是“陪伴一個(gè)人看見(jiàn)自己的力量”。操作手冊(cè)是工具，但比技術(shù)更重要的，是對(duì)人性的尊重和共情。保持學(xué)習(xí)，定期參加案例研討，你的專(zhuān)業(yè)能力會(huì)隨著經(jīng)驗(yàn)自然生長(zhǎng)。