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2024年心理咨詢師從業(yè)必看:和精神科打交道的5個(gè)真相

李子勛

李子勛

2025-04-30 18:48  留光心田熱門(mén)創(chuàng)作者
+關(guān)注

我做了7年心理咨詢師接待過(guò)2000+來(lái)訪者,發(fā)現(xiàn)很多人連心理咨詢師和精神科的區(qū)別都沒(méi)搞明白。前兩天還有個(gè)家長(zhǎng)帶孩子來(lái)做咨詢,開(kāi)口就問(wèn):"醫(yī)生能不能直接開(kāi)點(diǎn)抗抑郁藥?"其實(shí)這是很多人的誤區(qū)——心理咨詢師和精神科醫(yī)生的工作方式天差地別。

先說(shuō)說(shuō)最核心的區(qū)別:心理咨詢師主要用"話療",通過(guò)認(rèn)知行為治療、沙盤(pán)游戲等方法幫來(lái)訪者疏導(dǎo)情緒;精神科醫(yī)生則是持處方權(quán)的醫(yī)學(xué)專家,能開(kāi)藥做物理治療。有個(gè)典型案例:張女士因丈夫出軌出現(xiàn)焦慮癥狀,在我們咨詢室談了3個(gè)月逐漸走出陰影,這類心理創(chuàng)傷更適合心理咨詢;而王同學(xué)確診雙相情感障礙,就需要去三甲醫(yī)院精神科配合藥物治療。

但現(xiàn)實(shí)中這兩個(gè)崗位經(jīng)常要"打配合戰(zhàn)"。去年接手過(guò)一位高三學(xué)生案例:孩子因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)自殘行為,我們咨詢團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)他可能伴有抑郁癥,立即建議家長(zhǎng)帶他去市精神衛(wèi)生中心就診。精神科醫(yī)生開(kāi)具藥物治療方案后,我們同步進(jìn)行每周2次的心理疏導(dǎo),3個(gè)月后孩子不僅癥狀緩解,高考還考上了重點(diǎn)大學(xué)。

想入行的新人最常問(wèn):"該考心理咨詢師證還是學(xué)精神醫(yī)學(xué)?"我的建議是:喜歡深度溝通、有耐心傾聽(tīng)的人適合走心理咨詢方向;對(duì)醫(yī)學(xué)感興趣、想快速見(jiàn)效的可以考慮精神科。但要注意!現(xiàn)在市面上的心理咨詢師證書(shū)魚(yú)龍混雜,一定要認(rèn)準(zhǔn)中科院心理所等權(quán)威機(jī)構(gòu)頒發(fā)的證書(shū)。

行業(yè)有個(gè)新趨勢(shì):三甲醫(yī)院開(kāi)始組建"心理-精神聯(lián)合門(mén)診"。上周我去省人民醫(yī)院交流,他們的抑郁癥專科就是心理咨詢師和精神科醫(yī)生聯(lián)合坐診。這種模式既保證了藥物治療的及時(shí)性,又解決了患者長(zhǎng)期的心理建設(shè)問(wèn)題,未來(lái)可能會(huì)成為主流。

親情提示準(zhǔn)備考證的朋友:千萬(wàn)別相信"包就業(yè)"的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)!有個(gè)學(xué)員花了3萬(wàn)8報(bào)名某機(jī)構(gòu)的VIP班,結(jié)果推薦的實(shí)習(xí)單位就是個(gè)社區(qū)服務(wù)中心的調(diào)解室。選擇培訓(xùn)一定要看課程是否包含倫理培訓(xùn)、個(gè)案督導(dǎo)這些實(shí)戰(zhàn)內(nèi)容。

心理咨詢師考證
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心理咨詢師考證避坑指南:這些誤區(qū)千萬(wàn)別踩

心理咨詢師考證避坑指南:這些誤區(qū)千萬(wàn)別踩

誤區(qū)一:盲目跟風(fēng)報(bào)名,先問(wèn)問(wèn)自己“為啥考”

很多人一聽(tīng)“心理咨詢師時(shí)薪高”“就業(yè)前景好”,腦子一熱就報(bào)名了。結(jié)果學(xué)了一半發(fā)現(xiàn)課程枯燥,或者壓根沒(méi)想清楚自己適不適合這行。

“躲坑”建議:

先花點(diǎn)時(shí)間了解心理咨詢師的工作內(nèi)容:每天面對(duì)來(lái)訪者的情緒問(wèn)題,需要極強(qiáng)的同理心和抗壓能力,真不是所有人都能堅(jiān)持。

想清楚考證目的:如果是為了兼職接單,建議先打聽(tīng)當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)需求;如果為了自我成長(zhǎng),不如直接選更系統(tǒng)的心理學(xué)課程。

誤區(qū)二:選錯(cuò)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),錢花了證卻沒(méi)用

現(xiàn)在培訓(xùn)機(jī)構(gòu)廣告鋪天蓋地,什么““抱過(guò)””“低價(jià)速成”“國(guó)家認(rèn)證”,聽(tīng)著挺誘人,但這里頭門(mén)道可多了。

“躲雷”重點(diǎn):

1. 認(rèn)準(zhǔn)發(fā)證單位:2023年人社部已經(jīng)不再頒發(fā)心理咨詢師資格證,目前含金量較高的證書(shū)包括中科院心理所、中國(guó)心理學(xué)會(huì)等機(jī)構(gòu)頒發(fā)的培訓(xùn)合格證書(shū)。報(bào)名前務(wù)必查清機(jī)構(gòu)合作的是哪家單位。

2. 警惕低價(jià)“套兒”:低于3000元的課程大概率會(huì)二次收費(fèi)(比如考試費(fèi)、教材費(fèi)),或者課程內(nèi)容縮水。

3. 別信“包就業(yè)”承諾:心理咨詢行業(yè)更看重實(shí)操經(jīng)驗(yàn),機(jī)構(gòu)推薦實(shí)習(xí)可能有,但直接安排高薪工作?醒醒!

誤區(qū)三:只學(xué)理論不練實(shí)操,拿證照樣接不了單

有些朋友埋頭刷題背書(shū),考試是過(guò)了,但真遇到來(lái)訪者連怎么開(kāi)口問(wèn)問(wèn)題都不會(huì)。

正確操作:

選課程時(shí)重點(diǎn)看是否有案例分析、模擬咨詢環(huán)節(jié),最好有老師一對(duì)一反饋。

主動(dòng)找實(shí)踐機(jī)會(huì):比如公益心理熱線、社區(qū)志愿服務(wù),哪怕給朋友做傾聽(tīng)練習(xí)也行。

學(xué)點(diǎn)“接地氣”技能:比如怎么用沙盤(pán)、OH卡牌,這些工具在實(shí)際咨詢中很常用,但很多課程根本不教。

誤區(qū)四:忽略基礎(chǔ),直接奔著“高級(jí)證”去

有的機(jī)構(gòu)忽悠人:“直接考高級(jí),省時(shí)又省錢!”但心理咨詢是典型需要積累的職業(yè),沒(méi)基礎(chǔ)學(xué)高級(jí)課程就像小學(xué)生聽(tīng)大學(xué)數(shù)學(xué),完全跟不上。

學(xué)習(xí)順序建議:

1. 先打牢普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)基礎(chǔ)。

2. 再學(xué)咨詢技術(shù)(傾聽(tīng)、共情、提問(wèn)技巧)。

3. 對(duì)了接觸細(xì)分領(lǐng)域(婚姻家庭、青少年心理等)。

千萬(wàn)別跳級(jí)!

誤區(qū)五:以為拿證就能賺錢,忽視持續(xù)學(xué)習(xí)

有人考完證就萬(wàn)事大吉,結(jié)果發(fā)現(xiàn)根本沒(méi)人找自己咨詢。心理咨詢是個(gè)需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè),政策和技術(shù)每年都在更新。

長(zhǎng)期規(guī)劃:

定期參加督導(dǎo)培訓(xùn)(找個(gè)靠譜導(dǎo)師比瞎摸索強(qiáng)十倍)。

關(guān)注行業(yè)動(dòng)態(tài):比如2023年起多地要求咨詢師備案,有些證書(shū)已不被承認(rèn)。

攢案例經(jīng)驗(yàn):前期可以低價(jià)或免費(fèi)接個(gè)案,積累20個(gè)以上案例再談收費(fèi)。

對(duì)了的小提醒:報(bào)名前必查3件事

1. 機(jī)構(gòu)資質(zhì):上“天眼查”看成立時(shí)間、有無(wú)糾紛,成立不到3年的慎選。

2. 合同細(xì)節(jié):明確寫(xiě)清費(fèi)用、考試次數(shù)、退費(fèi)規(guī)則,口頭承諾別輕信。

3. 學(xué)員評(píng)價(jià):去貼吧、知乎搜真實(shí)反饋,如果全是好評(píng)且語(yǔ)氣像模板,大概率刷的。

考證不是目的,真正能幫到別人才是這份職業(yè)的價(jià)值。希望你能繞過(guò)這些坑,踏踏實(shí)實(shí)走好每一步!

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